Az Egészségügyi Világszervezet ajánlása a normális szülésre vonatkozóan – I.

Az anya- és bababarát kórház kiválasztásáról szóló bejegyzésben az egyik pont megírása során már szóba kerültek a WHO szülésre vonatkozó ajánlásai. Az Egészségügyi Világszervezet 1999-ben gyakorlati kézikönyvet adott ki a normális szülés alatti ellátásról. Megvizsgálta a legáltalánosabban alkalmazott szülészeti beavatkozások mellett illetve ellen felmerülő bizonyítékokat, és ezek alapján ajánlást fogalmazott meg. Azt gondolom, hogy nagyon fontos ez a lista, ha kisbabát tervezel, vagy éppen vársz, esetleg közvetlenül szülés előtt állsz.

Lássuk először az “A” kategóriát! Ezek a körülmények illetve a kísérő személyzet ilyenfajta hozzáállása bizonyítottan hasznosak a vajúdás és szülés folyamán: (tovább…)

Túlhordás?

TúlhordásHa elérted a szülés előre kiszámított időpontját, és a kisbabád még nem született meg, a legtöbb orvos “túlhordásról” beszél.  Érdemes tudnod, hogy a magzatok jelentős százaléka nem a menstruációs ciklus közepén, a 14. napon fogan. A peteérés és megtermékenyülés bekövetkezhet éppúgy a ciklus elején, mint a vége felé. A várandós kiskönyvedbe mégis a ciklus középidejétől számított időpont kerül, amikor a terhességet hetekben számítva meghatározzák. Ennek megfelelően a babák igen kis százaléka születik pont a kiírt napon. A betöltött 41. hétig terminustúllépésről, a 42. hét után túlhordásról beszélünk.

Terminustúllépés esetén orvosod hozzáállása és a kórházi protokoll nagyban befolyásolja, hogy hogyan tovább. A nem sürgető, türelmes szemlélet az, ami ilyenkor a legtöbbet segíthet Neked. Ne hagyd magad a családtagok és  ismerősök által sem sürgetni, a eljön az idő, amikor a baba készen áll a megszületésre. (tovább…)

2018-02-08T19:05:56+00:00Kategória: Szülés, Várandósság|Címke: , , , , , |

Hogyan válassz anya- és bababarát kórházat?

Amikor a szülésre készülsz, az orvos személyének a kiválasztásán túl felmerülhet benned az is, hogy milyenek annak a kórháznak a vajúdást és szülést érintő szokásai, a gyermekágyas osztálya vagy a szoptatás támogatása, ahol szülni szeretnél? Pártolják-e a természetes szülést, tudsz-e első alkalommal is gátmetszés nélkül szülni? Kit vihetsz magaddal a szülőszobára? Mi történik a kisbabáddal, miután megszületett? Ezek mind nagyon fontos kérdések, és jó őket még a kórházválasztás előtt tisztázni. Magyarországon egyelőre csak Bababarát Kórházak vannak. A “bababarátság” azt jelenti, hogy a kórház dolgozói képzésen vesznek részt, ahol megtanulják, hogy hogyan támogassák jól az anya és a baba egységét és a szoptatást. A bababarát kórházban természetes az újszülött és az édesanya folyamatos együttléte, a 24 órás rooming-in. Emellett az édesanyákat megtanítják arra, hogyan tegyék mellre kisbabájukat, és hogyan szoptassanak igény szerint. Az anyabarát kórházi kezdeményezés arra fókuszál, hogy a vajúdás és a szülés az anya szempontjából a lehető legjobb legyen, hogy az anya méltósága sértetlen maradjon, hogy mindig tájékoztatást kapjon a vele és kisbabájával kapcsolatos helyzetről, és hogy a döntésekbe őt és párját mindig bevonják. Fontos az is, hogy mindez a speciális helyzetekben is érvényes, például ha koraszülött vagy beteg kisbaba érkezik. Amikor szülészetet választasz, fontos szempontok tehát, hogy milyen protokollokra, eljárásokra és szokásokra számíthatsz magaddal és a kisbabáddal kapcsolatosan? Ezeknek utána kell járni, tisztázni kell őket, hogy végül ne érjen csalódás a vajúdás és szülés óráiban vagy a gyermekágyas osztályon töltött napok alatt. Könnyebb dolguk van persze a fővárosi családoknak, akik több kórházból tudják kiválasztani a számukra minden szempontból legmegfelelőbbet. Dúlaként ugyanakkor több olyan édesanya szülését is volt szerencsém kísérni, akik több tíz, sőt több száz kilométernyi utazást is vállaltak azért, hogy a számukra legmegfelelőbb szülészetet választhassák. Anikó például Szegedről jött Budapestre, hogy kisbabája olyan körülmények között születhessen meg, amilyet ő maguknak elképzelt. Kattints ide, és olvasd el az ő történetüket!

A Születés Hete portálját böngészve akadtam rá egy 10 kérdésből álló lista, amely ugyancsak a szülészeti intézmény kiválasztásában segít. Az amerikai perinatális (szülés körüli) szakemberek által összeállított kérdések az anyák és a kisbabák szempontjait együttesen állítják a figyelem középpontjába, ezért is a címben az anya- és bababarát kitétel. (A cikk azóta sajnos már nem található meg a Születés Hete oldalán.) Nyomtasd ki és vidd magaddal ezt a 10 pontból álló listát! Szülészorvosod vagy a szülészet dolgozói válaszolni fognak a kérdéseidre. Írd fel a válaszokat, hogy azután otthon nyugodtan átbeszélhessétek a pároddal őket. Ha több szülészet is szóba jöhet, akkor a válaszok nagyban segíteni fognak a mérlegelésben, a végső döntés meghozatalában.

  1. Ki lehet velem a vajúdás és szülés alatt? Alapvető fontosságú, hogy eldönthesd, kik legyenek melletted vajúdás és szülés idején. (tovább…)

Borotválás, beöntés szülés előtt

Jó tíz évvel ezelőtt Magyarországon borotválás és beöntés nélkül el sem lehetett képzelni a kórházi szülést. Tizenegy évvel ezelőtt, Peti fiam születésekor én sem tudtam megúszni egyiket sem. Ma is emlékszem arra a vacak, tépő érzésre, amit az életlen borotva okozott a gátam tájékán.  A beöntés kevésbé kellemetlenként maradt meg az emlékezetemben. Arra emlékszem, hogy a meleg vizes beöntés gyorsította a kontrakciókat, és a magzatvizem is a wc-n ülve folyt el.

Az alternatív módszerek iránti igény elsőként ezt a két beavatkozást vette célba.  Manapság a borotválás és a beöntés is jó eséllyel elkerülhető, de még mindig vannak intézmények (és orvosok), akik ragaszkodnak hozzá. A WHO szülésről szóló ajánlásában a “fanszőrzet rutinszerű borotválását” és a “rutinszerű beöntést” a “nyilvánvalóan káros, vagy hatástalan, megszüntetendő beavatkozások” közé sorolta. (tovább…)

2018-02-08T19:32:19+00:00Kategória: Szülés|Címke: , , |

Burokrepesztés a szülőszobán

A beavatkozás során az orvos egy speciális eszközzel a burok alsó részén kis lyukat ejt, aminek hatására a magzatvíz folyni kezd. (Beavatkozás nélkül, természetes körülmények közt a burok a tágulási szakaszban, többnyire a méhszáj eltűnése környékén reped meg.)

A burokrepesztés történhet szülésindítási célból, illetve később, a tágulási szakban a kontrakciók erősödését várják tőle. A magzatvíz elfolyásával a baba feje lejjebb kerül, ami segíti a méhszáj tágulását, és a kontrakciók is megerősödnek, hatékonyabbá válhatnak. (tovább…)

Beavatkozások a szülés alatt

Szülés előtt állva bizonyára gyakran gondolsz arra, hogy vajon milyen lesz majd A Nagy Nap, hogyan fog zajlani a vajúdásod, mire számíthatsz orvosi -kórházi szempontból a szülőszobán. Ebben szeretnék segíteni, amikor a vajúdás és szülés körüli beavatkozásokról írok.

Minden intézmény protokollja más és más, ezért még a várandósság alatt érdemes orvosoddal (és szülésznőddel) tisztáznod, hogy az általad választott kórházban a számodra fontos kérdésekben mi a gyakorlat. (tovább…)

2018-02-08T19:39:25+00:00Kategória: Szülés|Címke: , , |
ÍRJ NEKEM!