A WHO ajánlásainak utolsó részéhez érkeztem. A „D” kategória tartalmazza azokat az eljárásokat, amelyeket a kórházakban gyakran helytelenül alkalmaznak. Ahogy a listát végigolvastam, rögtön az „átlagos” magyar szülészeti intézményt láttam lelki szemeim előtt. A kimondottan káros és hatástalan „B” kategóriás beavatkozásokat egyre kevesebb helyen alkalmazzák, de ezeket – tisztelet a kivételnek – sajnos elég nagy általánossággal:
- A vajúdó korlátozása abban, hogy egyen vagy igyon a vajúdás és a szülés során.
- Gyógyszeres fájdalomcsillapítás.
- Fájdalomcsillapítás epidurális érzéstelenítéssel.
- A magzat műszeres monitorozása.
- Maszk és steril köpeny viselése a szülés kísérése során.
- Ismételt vagy gyakori hüvelyi vizsgálat, különösen akkor, ha ezt többen végzik.
- A vajúdás és a szülés gyorsítása oxytocinnal.
- A nő más szobába való átszállítása a kitolási szak kezdetén.
- Húgyhólyag-katéterezés.
- A méhszáj teljes vagy közel teljes eltűnését követően arra biztatni az asszonyt, hogy nyomjon akkor, amikor ő maga még nem érez nyomási ingert.
- Meghatározott időtartamú kitolási szakhoz való merev ragaszkodás (például egy óra), akkor is, ha az anya és a magzat állapota jó, és a szülés halad.
- Műtétes szülésbefejezés (fogóműtét, vákuumextrakció, császármetszés).
- Gyakori vagy rutinszerű gátmetszés.
- A méhüreg kézzel való ellenőrzése a szülés után.
Azt gondolom, érdemes a szülésre készülvén a WHO szülésre vonatkozó ajánlásait teljes egészében áttanulmányozni és átgondolni. Hozzásegíthet bennünket, hogy fontos kérdéseket tegyünk föl önmagunk és a kórházi személyzet számára. Melyek azok a beavatkozások, amelyeket könnyű szívvel el tudok fogadni, és melyeket csak nagyon nehezen? Az a kórház, ahol szülni fogok, milyen szakmai protokoll szerint dolgozik? Milyen a választott orvosom hozzáállása a szüléshez-születéshez? Mennyire „megengedő”, ha első szülésemnél sem szeretnék gátmetszést? A szülést élettani eseménynek tekinti, vagy sürgős vészhelyzetnek? Ha ezekre és ehhez hasonló fontos kérdésekre választ kapsz, nyugodtabban készülhetsz a Nagy Napra: a kisbabáddal való találkozásra.