Csodaszép szülések: Hurrá, szültünk!

Következzen Minka születésének története. Gabi a Dúla blog “Szép szüléstörténet” pályázatára küldte el a császármetszést követő hüvelyi szüléséről (VBAC) szóló írását. Hunor, a báty ugyanis császármetszéssel született, és két évre rá Gabinak sikerült, amire olyan nagyon vágyott: a természetes, hüvelyi szülés.

Minka császármetszést követően hüvelyi úton születettA kisfiam sürgősségi császárral született, 2007 decemberében. Űr maradt bennem, mert nem így szerettem volna őt világra hozni, érezni szerettem volna a fájdalmat, mely végül katartikus eufóriába csap át. Amiről annyiszor olvastam. 2009 márciusában ismét babát vártam, szintén decemberre. A szívem alatt hordott kislányommal eldöntöttük, most menni fog. A kezelőorvosom szintén nem látta akadályát a hüvelyi szülésnek. A hónapok teltek, lassan eljött az oly sokszor módosult szülési dátum, ám Borsószem hercegnő továbbra sem mutatott hajlandóságot a kifelé indulásnak. (tovább…)

VBAC avagy császármetszés utáni hüvelyi szülés

Ahogy a császármetszések száma egyre emelkedik a világban és hazánkban is (ma 33% körül tartunk Magyarországon), egyre fontosabb kérdés az édesanyák számára, hogy van-e lehetőség a következő babánál a hüvelyi szülésre? A napokban egy orvosi konferencián jártam, ahol szintén ezt a témát járták körül, és a válasz a legtöbb szakértő értelmezése szerint egyértelmű igen volt. Számadatokkal is alátámasztott tény, hogy az édesanya és a születendő kisbaba testi-lelki egészségének is kedvezőbb a császármetszés után a hüvelyi szülés megkísérlése. Ennek sikeressége persze több dologtól is függ – az ezzel kapcsolatos cikket itt találod a Dúla blogon.

Azt gondolom, sokat tanulhatunk egymás szüléstörténeteiből is. Évi is megírta, hogyan készült első, császármetszéssel született kislánya után a kistestvér érkezésére. Tanulságos utat járt be – sokaknak segítségére lehetnek tapasztalatai.

VBAC - császármetszés utáni hüvelyi szülésNemrég szültem meg  második kislányomat Dékány Ágnessel. Hálás vagyok a sorsnak, hogy hozzá vezérelt, és örökké hálás leszek neki, hogy teljesülhetett a vágyam!!!

Miután az  első szülésem 2 évvel ezelőtt császárral végződött (ami minden bizonnyal teljesen jogos volt – farfekvés, gyenge fájások stb., de számomra mégis elég nagy csalódás és kudarcélmény volt), a  második szülést “tiszta lappal, új csapattal” képzeltem el. És tudtam is, hogy meg fogom találni a megfelelő segítőket. Nem hajszoltam a dolgot, nem tervezgettem annyira a szülésemet, mint első alkalommal, próbáltam “elengedni” az egészet, nehogy megint kudarc érjen. Pedig a második kislányom szépen, időben befordult. (tovább…)

Bábaportré: Rákóczi Ágnes – 2. rész

Rákóczi Ágnes szülésznőSzerinted mely könyveket érdemes elolvasni a szülésre való felkészülés során?

A felkészülésre ajánlott könyvek között vannak igen jók, de az a tapasztalatom, hogy ezekben is találhatók kevéssé használható részek. Ina May Gaskin „Útmutató szüléshez” könyve például kitűnő, de a szüléstörténeteiből kevés állná meg a helyét a magyar viszonyok között. Jónak tartom azután Stadelmann Bába válaszol című kötetét is, és a természetes vajúdásra és szülésre készülve Noll Andrea Nandu újonnan megjelent Vajúdástámogatás mindenkinek című könyvét is. Amire minden szülő figyelmét külön felhívom, hogy ne csak magára a szülésre, hanem az azt követő időszakra is készüljenek. (tovább…)

Hüvelyi szülés császármetszés után: Lindsey

Hogyan lesz egy császármetszésen átesett nőből dúla, szoptatási tanácsadó, majd szülésznő? Hogyan sikerül császármetszés után a második kisbabáját világra hozni? Gyönyörű, könnyfakasztó történet arról, hogyan találja meg Lindsey a saját nőiségéhez és hivatásához vezető utat. Szeretettel ajánlom mindenkinek!

Császár után hüvelyi szülés

Vajon lehetséges-e császármetszés után természetes szülés (CSUSZ)? Megszülhetem-e következő babámat természetes, hüvelyi úton? Vagy tényleg eleve kizárt a császár után hüvelyi szülés lehetősége? Azt hiszem, ez a legégetőbb és legfontosabb kérdése sok  császármetszésen átesett édesanyának. Ma hála Istennek már nem mindenhol az a felfogás, hogy “ha egyszer császár, a következő is császár lesz”.  Számos  szép sikertörténetet ismerek, amikor kismamák császár után hüvelyi úton szültek.

Ki szülhet császármetszés után természetesen?

Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Társaság (ACOG) 2010-es javaslata szerint a hüvelyi szülés  ajánlott a legtöbb császárral szült anya esetében (VBAC=Vaginal Birth After Caesarean), sőt, az előzetesen 2 császármetszéssel szült anyáknak is. A hüvelyi szülés ugyanis ajánlandó és támogatandó minden olyan esetben, ahol nem olyan indok állt az első császár hátterében, amely a következő várandósság idején is fennáll (pl. a medencecsont deformitása, komolyabb szemproblémák). Az amerikai ajánlás külön kitér arra, hogy önmagában sem a terminustúllépés, sem a baba becsült súlya nem indokolja azt, hogy újból műtéti szülésre kerüljön sor. A magyarországi helyzet ettől sajnos némiképp eltér, holott a magyar (igaz, épp lejárt és meg nem újított) szülészeti protokoll az USA-belihez hasonló módon foglal állást. Mégis, császármetszéses szülés után nagy gonddal, jól-informáltan kell kiválassza a család, az édesanya azt az intézményt és azt az orvost, aki őt természetes szüléssel kapcsolatos terveiben támogatja. Sokan időt, pénzt és fáradtságot nem kímélve másik városba, akár Budapestre utaznak, hogy elérhessék a császármetszés utáni hüvelyi szülés (CSUSZ) lehetőségét. Jó felkészüléssel, támogató környezet és segítők választásával mindez lehetséges. Ebben az esetben a felmérések szerint a VBAC/CSUSZ-t megkísérlő anyák 75%-a sikeresen szül hüvelyi úton. Ez amiatt is igen fontos, mert a császármetszés utáni természetes szülés után jóval kevesebb komplikáció lép fel, mint egy megismételt műtét esetén. A Dúla blogon sok olyan császármetszés utáni természetes szüléstörténetét olvashatsz. Kattints ide, és olvasd el őket! Előfordulhat persze olyan eset is, amikor gondosan felkészül és mindent megtesz egy  anya, ill. jó szemléletű kísérőket választ maga mellé, és  mégsem sikerül császármetszés után természetes úton szülnie – erre is fel kell készülni gondolatban az újabb várandósság hónapjai alatt. Ebben az esetben a mama és a kisbaba számára is sokat jelenthet a szülés körüli segítők (orvos, szülésznő, dúla) emberi hozzáállása és segítsége.

Milyen kockázatokkal jár a császármetszés utáni természetes szülés?

A fő kockázatot a méhen lévő heg szétválása jelenti. Ez mind a babára, mind a mamára nézve veszélyes szövődmény, ezért az orvos és a szülésznő részéről minden esetben nagyobb körültekintést igényel a császármetszés utáni hüvelyi szülés kísérése. A szakmai protokoll előírja, hogy a baba szívhangját folyamatosan CTG vizsgálattal kell megfigyelni a vajúdás és szülés óráiban. VBAC/CSUSZ esetében a kórházi személyzet sokkal gyorsabban reagál a szívhangváltozásra. Ha a szülés spontán indul, a hegszétválás esélye 0,5-1,5% körüli. Ez azt jelenti, hogy 1000 VBAC/CSUSZ kísérletből 5-15 esetében történik hegszétválás. Ha a szülést indítják, menet közben sürgetik, ez az arány többszörösére nőhet.

Mik a veszélyei az ismételt császármetszésnek?

Általánosságban igaz, hogy minden egyes műtéttel nő a komplikációk aránya. Az ismételt császármetszések miatt a belső összenövések esélye magasabb, és a szülés körüli fertőzések száma is emelkedik. Gyakrabban van szükség vérátömlesztésre, illetve gyakoribb a húgyhólyag- és vastagbélsérülés és a heg körüli endometriózis. A kisbabákra nézve is vannak kockázatai a császármetszésnek. Körükben gyakoribbak a légzési nehézségek, és előfordul az is, hogy a műtét miatt vágott sérülést szereznek. A programozott császármetszéssel születendő babák körében a légzési nehézségek még gyakoribbak, és nagyobb a koraszülött vagy éretlen baba születésének a veszélye.

Hasznos tippek császár utáni hüvelyi szüléshez

Lássuk csak, mik azok a dolgok, amik egy császármetszést követő szülésre való felkészülésben hasznosak lehetnek: A császármetszés után az orvosok azt javasolják, hogy 18-24 hónapot várjatok a következő baba születéséig. Ennyi idő alatt a tested, a méhed jól regenerálódik, és kisebb a méhheg szétválásának az esélye. azt is szokták javasolni, hogy az édesanya szénhidrátszegény diétát folytasson, hogy a megszületendő baba súlya a hüvelyi szülés szempontjából kedvezően alakuljon.

Olvasd el, mint mond erről a szülészorvos! Kattint ide, és olvasd el a szülésznő véleményét is!

Az egyik legfontosabb az előző szülésélmény feldolgozása, a  szülés körüli testi és lelki események megértése. Mi vezetett akkor a császármetszéshez? Mi és hogyan történt a szülőszobán? Mit éreztél a császármetszésre készülve, a műtét alatt és az utána következő napokban? Hol és miben van a legnagyobb hiányérzeted a szüléseddel kapcsolatosan? Ezekre a kérdésekre adott válaszaid nagy segítségedre lehetnek az előző szülésed esetleges lelki terheinek lerakásában. Írd le részletesen az előző szülésed történetét és a következő szüléseddel kapcsolatos gondolataidat és elképzeléseidet! Ezek megfontolásában – hiteles információk nyújtásával, a szüléskísérések során szerzett tapasztalataival és egy szülési terv átgondolásában és megírásában – nagy segítségedre lehet egy dúla. Fogalmazd meg azt is, hogy miért szeretnél hüvelyi úton szülni? Mi ebben számodra a legfontosabb? Szebb szülést szeretnél? Szeretnéd a kisbabádat a szülés után rögtön megkapni és ellátni? Vagy a vajúdás élményének átélése a legfontosabb számodra? A szülésre készülvén beszélgess az orvosoddal is arról, hogy ő mit gondol, és hogy abban a kórházban érvényes protokoll  és szokások szerint milyen feltételekkel lehetséges a császármetszés után természetes szülésAz orvos pozitív hozzáállásának döntő szerepe van a kérdésben. Kérdezz rá, a saját statisztikája szerint nála hogyan alakul a hüvelyi szülések és a császármetszések aránya? Nézd meg a választott kórházad császáros statisztikáit is! Ezek is sokat elárulnak arról, hogy az adott intézmény mennyire támogató szemléletű a császármetszés utáni hüvelyi szülés tekintetében. Válassz a szülés idején olyan segítőket (orvos, szülésznő, dúla), akikben teljesen megbízol, és akik hisznek benned és a császár utáni természetes szülés lehetőségében. Olvass jó könyveket, informálódj, vegyél részt szülésfelkészítő konzultáción, járj szülésfelkészítő csoportba! Sokat segít az is, ha személyesen vagy akár virtuálisan csatlakozol egy VBAC/CSUSZ támogató csoporthoz. Mindezt jó, ha kiegészíted bármilyen testközpontú felkészüléssel is, legyen az kismama torna, aquanatal fogalalkozás, kismama hastánc vagy kismama jóga. Ezek segítenek neked, hogy jobban megismerd és érzékeld a tested jelzéseit a mindennapokban, és az olyan különleges helyzetekben is, mint amilyen a vajúdás és a szülés.

Végül még egy gondolat: tudatosítsd magadban, hogy a második várandósság és szülés nem ugyanúgy zajlik, mint az előző, ez egy teljesen más, új történet.

Olvass még több cikket a Dúla blogon a császármetszés utáni természetes szülésről! Iratkozz fel a hírlevélre!

Hogyan segített nekem a dúla?

Kati első babája császármetszéssel született. A második várandósság alatt elhatározta, hogy ez alkalommal máshogyan lesz, jobban felkészül a szülésre, és dúlát is keresett magának.

Kati története

Fiaim között másfél év korkülönbség van. A nagyobbik, Bendegúz császárral született, így őt nem kaphattam meg rögtön, és 12 óra telt el, mire végre megszoptathattam. Rettentően nagy volt bennem a hiányérzet a születésével kapcsolatban. Kisebbik fiam születésénél a kis korkülönbség miatt sem túl sok esélyt adtak a természetes szülésre. Én mégis arra vágytam, hogy én adjak életet a szó szoros értelmében a babámnak. Azt akartam, hogy rögtön rám tegyék, és szoptathassam. Azért kerestem föl dúlát, hogy legyen ott velem valaki, aki bízik bennem, aki elhiszi, hogy meg tudom csinálni. A dúlám már kísért császáron átesett nőket, így van tapasztalata a hozzám hasonló esetekkel.  Az is fontos volt nekem, hogy természetes módszerekkel tudja támogatni a vajúdást. (tovább…)

ÍRJ NEKEM!