2010. március 15.
A WHO ajánlásainak utolsó részéhez érkeztem. A “D” kategória tartalmazza azokat az eljárásokat, amelyeket a kórházakban gyakran helytelenül alkalmaznak. Ahogy a listát végigolvastam, rögtön az “átlagos” magyar szülészeti intézményt láttam lelki szemeim előtt. A kimondottan káros és hatástalan “B” kategóriás beavatkozásokat egyre kevesebb helyen alkalmazzák, de ezeket - tisztelet a kivételnek - sajnos elég nagy általánossággal:
- A vajúdó korlátozása abban, hogy egyen vagy igyon a vajúdás és a szülés során.
- Gyógyszeres fájdalomcsillapítás.
- Fájdalomcsillapítás epidurális érzéstelenítéssel.
- A magzat műszeres monitorozása.
- Maszk és steril köpeny viselése a szülés kísérése során.
Tovább olvasom: Az Egészségügyi Világszervezet ajánlása a normális szülésre vonatkozóan - IV.
2010. február 26.
Esküvő után két évvel a férjemmel már nagyon úgy éreztük itt az ideje családot alapítani. Hamarosan, pár hónap próbálkozás után gazdagabbak is lettünk egy kétcsíkos teszttel. Hittük is, és nem is, sokszor nevettünk örömünkben és volt, hogy kétségbeestünk. Nagyon szép, problémamentes 9 hónap volt. A baba nőtt, és én jól éreztem magam. Nem is igazán akartam elengedni manónkat, szívem szerint életem végéig is képes lettem volna a pocakomban hordani. De tudtam, fel kell készülni a szülésre. Már korábban is felmerült bennem, hogy a férjem mellé a szülőszobán jól jönne egy másik segítség is. Egy asszonyé, aki már szült, akinek van tapasztalata, aki lelki támogatást tud nyújtani számomra és férjem számára is. Így találtam rá a neten egy dúlára, Orsira. E-mailen kerestem meg, hogy szeretném, ha kislányom születését ő is segítené. Személyes találkozás után, folyamatosan tartottuk a kapcsolatot e-mailen.
Tovább olvasom: Nóri baba születése
2010. február 13.
Az előzőekben olvashattatok már a bizonyítottan hasznos és a rutinszerű, hatástalan vagy káros beavatkozásokról, ahogyan azt a kutatások és tapasztalatok alapján a WHO osztályozta. Most a “C” kategóriába tartozó ajánlások következnek. Ezek a kérdéses eljárások, amelyek elővigyázatosan használhatók, amíg további kutatások nem rendezik alkalmazhatóságuk kérdését:
- Gyógyszermentes fájdalomcsillapítás, mint például gyógynövények, vízben vajúdás, bőr elektromos stimulálása.
- Rutinszerű burokrepesztés a tágulási szak korai fázisában.
- A nő hasára gyakorolt nyomás a kitolás alatt.
Tovább olvasom: Az Egészségügyi Világszervezet ajánlása a normális szülésről - III.
2010. január 15.
A WHO normális szülés alatti ellátásról kiadott kézikönyvének “A” kategóriájáról a múltkor írtam. Ebben szerepeltek a bizonyítottan hasznos és segítő tényezők. Ezzel szemben a “B” kategória olyan beavatkozásokat tartalmaz, melyek gyakran rutinszerűek, károsak vagy hatástalanok, és éppen ezért kerülendők:
- Rutinszerű beöntés.
- Fanszőrzet rutinszerű borotválása.
- Intravénás infúzió rutinszerű alkalmazása a vajúdás és a szülés alatt.
- Intravénás kanül rutinszerű behelyezése megelőzésként.
- Háton fekvő helyzet rutinszerű alkalmazása a vajúdás alatt.
Tovább olvasom: Az Egészségügyi Világszervezet ajánlása a normális szülésre vonatkozóan - II.
2009. november 24.
Az anya- és bababarát kórház kiválasztásáról szóló bejegyzésben az egyik pont megírása során már szóba kerültek a WHO szülésre vonatkozó ajánlásai. Az Egészségügyi Világszervezet 1999-ben gyakorlati kézikönyvet adott ki a normális szülés alatti ellátásról. Megvizsgálta a legáltalánosabban alkalmazott szülészeti beavatkozások mellett illetve ellen felmerülő bizonyítékokat, és ezek alapján ajánlást fogalmazott meg. Azt gondolom, hogy nagyon fontos ez a lista, ha kisbabát tervezel, vagy éppen vársz, esetleg közvetlenül szülés előtt állsz.
Lássuk először az “A” kategóriát! Ezek a körülmények illetve a kísérő személyzet ilyenfajta hozzáállása bizonyítottan hasznosak a vajúdás és szülés folyamán:
Tovább olvasom: Az Egészségügyi Világszervezet ajánlása a normális szülésre vonatkozóan - I.
2009. november 06.
Ha elérted a szülés előre kiszámított időpontját, és a kisbabád még nem született meg, a legtöbb orvos “túlhordásról” beszél. Érdemes tudnod, hogy a magzatok jelentős százaléka nem a menstruációs ciklus közepén, a 14. napon fogan. A peteérés és megtermékenyülés bekövetkezhet éppúgy a ciklus elején, mint a vége felé. A várandós kiskönyvedbe mégis a ciklus középidejétől számított időpont kerül, amikor a terhességet hetekben számítva meghatározzák. Ennek megfelelően a babák igen kis százaléka születik pont a kiírt napon.
Túlhordás esetén orvosod hozzáállása és a kórházi protokoll nagyban befolyásolja, hogy hogyan tovább. A nem sürgető, türelmes szemlélet az, ami ilyenkor a legtöbbet segíthet Neked. Ne hagyd magad a családtagok és ismerősök által sem sürgetni, a kisbabád pontosan tudni fogja, mikor áll készen a megszületésre.
Tovább olvasom: Túlhordás?
2009. október 26.
Pár bejegyzéssel ezelőtt a Bababarát Kórházakról írtam. Nem sokkal ezután a Születés Hete portálját böngészve akadtam rá egy 10 kérdésből álló lista, amely ugyancsak a szülészeti intézmény kiválasztásában segít. Az amerikai perinatális (szülés körüli) szakemberek által összeállított kérdések az anyák és a kisbabák szempontjait együttesen állítják a figyelem középpontjába, ezért is a címben az anya- és bababarát kitétel.
- Ki lehet velem a vajúdás és szülés alatt? Alapvető fontosságú, hogy eldönthesd, kik legyenek melletted vajúdás és szülés idején.
Tovább olvasom: Hogyan válasszunk anya- és bababarát kórházat?
2009. szeptember 14.
Jó tíz évvel ezelőtt Magyarországon borotválás és beöntés nélkül el sem lehetett képzelni a kórházi szülést. Tizenegy évvel ezelőtt, Peti fiam születésekor én sem tudtam megúszni egyiket sem. Ma is emlékszem arra a vacak, tépő érzésre, amit az életlen borotva okozott a gátam tájékán. A beöntés kevésbé kellemetlenként maradt meg az emlékezetemben. Arra emlékszem, hogy a meleg vizes beöntés gyorsította a kontrakciókat, és a magzatvizem is a wc-n ülve folyt el.
Az alternatív módszerek iránti igény elsőként ezt a két beavatkozást vette célba. Manapság a borotválás és a beöntés is jó eséllyel elkerülhető, de még mindig vannak intézmények (és orvosok), akik ragaszkodnak hozzá. A WHO szülésről szóló ajánlásában a “fanszőrzet rutinszerű borotválását” és a “rutinszerű beöntést” a “nyilvánvalóan káros, vagy hatástalan, megszüntetendő beavatkozások” közé sorolta.
Tovább olvasom: Borotválás, beöntés szülés előtt
2009. szeptember 11.
A beavatkozás során az orvos a burok alsó részén kis lyukat ejt, aminek hatására a magzatvíz folyni kezd. (Beavatkozás nélkül, természetes körülmények közt a burok a tágulási szakaszban, többnyire a méhszáj eltűnése környékén reped meg.)
A burokrepesztés történhet szülésindítási célból, illetve a tágulási szakban fellépő fájásgyengeség miatt is. A magzatvíz elfolyásával a baba feje lejjebb kerül, ami segíti a méhszáj tágulását, és a kontrakciók is megerősödnek, hatékonyabbá válhatnak.
Tovább olvasom: Burokrepesztés a szülőszobán
2009. szeptember 07.
Szülés előtt állva bizonyára gyakran gondolsz arra, hogy vajon milyen lesz majd A Nagy Nap, hogyan fog zajlani a vajúdásod, mire számíthatsz orvosi -kórházi szempontból a szülőszobán. Ebben szeretnék segíteni, amikor a vajúdás és szülés körüli beavatkozásokról írok.
Minden intézmény protokollja más és más, ezért még a várandósság alatt érdemes orvosoddal (és szülésznőddel) tisztáznod, hogy az általad választott kórházban a számodra fontos kérdésekben mi a gyakorlat.
Tovább olvasom: Beavatkozások a szülés alatt
